乙型肝炎是临床较为常见的一种传染病 , 两对半的检测是最为常用的检测方式 , 该方法在乙型肝炎患者的防治、诊断以及治疗和预后处理中起着不容忽视的作用。但相关资料显示, 两对半检测也有较大局限性 , 具体体现在判断乙肝表面抗原阳性患者的传染性以及治疗效果方面。而乙型肝炎前 S1 抗体和抗原检测可以协助两对半的检测结果 , 可以进一步判断患者的病情 , 目前 , 该方法已经在临床上得到了广泛的认可。本文选取 2010 年 2 月 ~2013 年 4 月来本院就诊的乙型肝炎患者 80 例 , 对其进行回顾性分析 , 现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1. 1一般资料 选取 2010 年 2 月 ~2013 年 4 月期间来本院就诊的乙型肝炎患者 80 例 , 其中男 45 例 , 女 35 例 , 年龄最大 53 岁 , 年龄最小 3 岁 , 平均年龄 (24.3±3.4) 岁。所有患者均符合 HBV 感染的相关临床诊断标准 , 对所有的患者均进行清晨空腹采血 , 对于血样中出现脂血或者是溶血的患者均予以排除。
1. 2 方法 所有患者的标本均采用静脉穿刺采集 , 将血清分离后冰冻保存 ( 一般在 -20℃ )。对乙型肝炎病毒前 S1 抗原的检测 ( 应用酶联免疫吸附法 ), 试剂盒由上海阿尔法生物技术有限公司提供 , 同时检测 HBV-DNA( 荧光实时定量试验方法 ) 的含量 , 该方法试剂盒由英科新创厦门科技有限公司提供 , 检验过程中均严格按照相关说明进行操作。
2 结果
患者乙型肝炎病毒前 S1 抗原呈现阳性的有 53 例 , 阳性率为 66.25%, HBV-DNA 的阳性率为 71.25%(57 例 )。乙型肝炎病毒前 S1 抗原的阳性率会不断的增加 ( 一般与 HBV-DNA的载量呈正相关 )。
3 讨论
乙型肝炎病毒前 S1 抗原是 HBV 外膜蛋白的一种重要组成成分 , 它参与 HBV 的一系列生物学效应 , 包括 ：HBV 的组装、分泌以及侵入肝细胞等。根据相关研究显示, 乙型肝炎病毒前 S1 抗原可以直接反应病毒的复制 , 与 HBV-DNA有着十分密切的关系。但由于 HBV 病毒极易发生基因突变 ,DNA 检测易出现假阳性的情况 , 加之一般医院也不具备相应的检测条件 , 因此 HBV-DNA 检测还是无法较好的解决乙肝诊断难题。本研究结果显示 , 患者乙型肝炎病毒前 S1 抗原呈现阳性的有 53 例 , 阳性率为 66.25%, HBV-DNA 的阳性率为 71.25%(57 例 )。说明乙型肝炎病毒前 S1 抗原阳性在临床检验中具有与 HBV-DNA 一样显着的效果 , 但是不难发现 ,前者操作方法简单方便 , 不向后者那样对技术人员的要求极高。
综上所述 , 乙型肝炎病毒前 S1 抗原阳性的检测十分方便 , 且对乙肝病毒患者的肝功损伤方面具有显着临床价值 ,值得广大医学工作者在临床检测乙型肝炎病毒方面大力推广使用。
参 考 文 献 ［1］ 张国庆 , 韩敏 , 敖敏高娃 , 等 . 乙型肝炎病毒前 S1 抗原检测的临床价值 . 现代中西医结合杂志 , 2012, 21(22):2478-2479. ［2］ 杨莉 , 许倩倩 , 姚群峰 , 等 . 乙肝病毒前 S1 抗原检测与 HBV-DNA 相关性研究 . 湖北中医药大学学报 , 2011, 13(4):56-57.