摘要:随着信息化的快速发展,计算机技术在医院临床管理中已经得到广泛的应用,并成为现代化医院运营必不可少的基础设施。阐述了计算机技术在医院临床及管理系统中的重要意义,并分析了医院管理系统的组成及其作用。
关键词:计算机技术;医院管理;信息化
计算机网络是计算机技术和通信技术紧密相结合的产物,在信息社会中起着举足轻重的作用。计算机网络的建立是医院管理发展的方向。一个完备的医院信息管理系统包括门诊收费系统、住院病人收费系统、医嘱管理系统、药品管理系统、病案管理系统,财务管理系统等,这些系统相互集成、数据共享,建设成医院内部快速可靠的计算机网络通讯系统,实现医院管理信息化和临床管理信息化。将传统的医院建设成为电子医院,用电子化信息取代传统的信息,网络互连、信息交流,更好地开发了“以病人为中心”的服务体系,能确保整个数据处理工作的准确和统计结果的可靠性。为医院临床管理决策提供真实可信、及时客观的理论与实践依据。本文就计算机技术在医院临床管理系统中的应用进行了探讨。
1 医院临床系统应用计算机技术的重要意义
运用计算机系统处理医嘱使护理文书记录和管理逐步走向科学化、系统化、规范化。其重要意义主要表现在四个方面。①减少差错,保证患者的安全用药。计算机处理医嘱只要输入正确,打印的医嘱记录单和各种执行卡就一致无误,杜绝了由于重复转抄而造成的错误,且计算机处理医嘱改变了以往多人查对的方式,节省了人力。②增加了医疗收费的透明度。由于计算机的自动划价、结算,患者和科室随时可从计算机内了解开支情况,同时给患者提供了住院费一日清单,增加了医院收费透明度,做到医患双方心中有数,提高了社会效益和经济效益。③为医院管理提供便捷、可靠的信息和数据。医院管理层可以通过计算机联网,随时了解全院的医疗动态、用药情况、库存情况,为决策提供了可靠,便捷的信息和数据。四是减轻了医、药、护人员的工作负荷。运用计算机管理后,病房医生不需一一开处方,患者住院开支情况由护士通过计算机提供信息。中心药房取消了划价,统计,护士取消了重复转抄,相对减轻了工作负荷。
2 医院管理系统的组成
(1)硬件组成。主要包括:①服务器。它是信息系统的核心,医院所有的信息全部储存在里面,所以它必须具有极高的安全性,服务器采用双机备份。②工作站。用户操作的PC机及其外设,如打印机、磁卡机。PC机全部和服务器相连。③网络设备。包括交换机、光纤、双绞线、UPS、机柜等,它们是网络系统的基础设施。
(2)软件组成。主要包括:①桌面操作系统。如Win-dows98、Windows2000、XP等。②网络操作系统。安装在服务器上,如:windowsNTServer,windows 2000 Server等。③数据库系统。通常使用SQL Server。④软件开发工具。主要有Power Builder等。
3 医院信息管理系统的应用
(1)在门诊收费管理方面的应用。门诊操作员根据医生处方,把病人药品,检查项目输入电脑,随时给病人打印发票,在发票上具体写明了收费明细,不仅病人对收费一目了然,也方便了医保中心和各保险公司的审核,大大方便了用户。收费可以随时生成操作员收费台帐,使现金和帐目随时可以核对,账目一目了然,杜绝了经济违规案件的发生,也提高了他们的工作效率。
(2)在病房收费管理方面的应用。住院病人从入院到出院的全过程采用计算机处理。在病房,每个病区都设置了护士工作站,网络系统以每个住院病人的信息源为基本信息单位,从办理入院手续开始贯穿整个住院医疗全过程直至出院。此程序为先由入院处登记人院。计算机自动生成病人的住院号、ID号、姓名、性别、年龄、诊断、预交款等通过网络信息传送到相应的病区,病区收到信息后继续输入病人医嘱,根据医嘱生成相应的检查费和药品费用。各护士站的项目有安排床位、转科、出院、返院、对账、病人所有信息查询等,所有的信息均在计算机网络中心双机备份。确保数据的安全性。住院病人信息采用计算机处理,帐务清楚,减少了环节,堵塞了漏洞,规范了财务核算。以往记账划价。随意性大。特别在出院时随意减免病人费用,导致漏费现象,应用HIS管理和每日清单的实行,这样的情况可完全避免。
(3)在病区管理方面的应用。病区管理系统的使用把“以病人为中心”的服务理念落到了实处,HIS通过最大程度的为医护人员提供服务,提高为病人服务的效率和工作质量。HIS把转抄和处理医嘱的工作转由计算机处理,可大大节约时间。HIS通过固定费用(如床位费),绑定费用(如输液费)可减少人为的漏费和大大降低护士记费工作中简单而繁琐的劳动。使得医护人员把更多的时间用于服务病人。HIS的应用促进了医院工作流程的一系列变化,减少了医疗差错的发生。电子医嘱取代处方作为一个新的纽带把医生、护士、药房、收费处联系在一起。把原来一些繁琐的手工操作通过电脑处理。也方便了病人,减少了医患矛盾。
(4)在药品管理方面的应用。HIS在我院药品管理方面应用非常广泛,药品从计划、采购、入库、调价、领药、消耗、到期和麻醉药品消耗的适时监控都实现了电脑化处理。首先,药库工作人员把药品信息输入电脑(包括名称、规格、价格等信息),然后通过发药处理,电脑把药品输送到门诊药房和住院药房,门诊收费人员和护士工作站人员就可以根据药品价格准确无误的划出病人的药品费用,实现了药品的划价准确率100%。
(5)在医院管理方面所起的作用。HIS的建设促使我院管理的信息化、正规化,使管理目标能够快速、有效的实现。医院的各种管理规则、标准、程序和制度在我院HIS的各系统中都能体现出来,从而可以进行全面的质量管理,规范了手工方式下人的随意行为。如药品的划价、检查费用的收费等;每日清单的提供既提高了收费的透明度,更是对医护人员的一种规范和改变服务理念的一种促进。同时HIS也起到了排除内部科学化管理实施中的阻力。
随着信息网络技术的普及,医院只有与计算机技术有机结合,才能跟上时代的发展。医院信息网络系统建设是一项系统工程。在建网过程中,应坚持实用、安全的原则,不要追求大而全。设备选型应以实用、经济为原则。网络系统较大地提高了医院的工作效率和质量,也取得了较好的社会效益和经济效益,计算机网络的高效便捷准确严谨,为医院管理的科学化、规范化、标准化提供了很好的基础和条件。
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