摘要：21世纪信息化技术飞速发展的环境下，计算机网络系统呈现出爆炸性扩展，受到“互联网+”的影响，大数据分析已成为研究焦点，大数据不仅是互联网平台的一次重大改革，还在无形之中改变了人类对社会的认知，进而推动国家发展及进步，进一步创新各个行业的管理方式。大数据时代的发展，对医疗机构财务管理工作提出了较高的要求，为医院的发展指明了新的方向。
关键词：大数据;医院;互联网;财务管理;发展趋势
医院开展财务管理工作的本质在于提高社会综合效益，由此保证医疗、预防和科研项目的正常进行，为融资、应用资金等提供有效的依据。随着国内医疗卫生行业的日益改革及深化，医疗机构作为预防与治疗病痛的公益性行业，要着重提高自身的社会责任心，进一步增强社会公益职责。而且，医院是单独核算经济业务的社会组织，在运营活动中有一定的竞争性，医院加强财务管理，能够有效提高医院经济利润及社会价值。伴随互联网2.0概念的出现与推广，以大数据、云计算、数字化技术为中心的理念对人类的生产生活及经营业务产生了较大影响。从近几年的发展方向来说，“互联网+医院”以及“互联网+财务控制”等在总体上取得了良好的发展成效，但在具体应用中还存在很多不足。对此，探究大数据视域下医院财务管理现状，并提出有效的优化策略，指明医院财务工作的发展趋势具有显著的现实作用。
1 大数据视域下医疗机构财务管理的重要性
1.1 更为规范化的决策财会预算
大数据视角下的财务管理，令医院预算决策更注重数据分析，进而取代了靠往年的经验来做出决策。基于数据分析带来决策依据，以逐步取代经验财务预算，令数据化处理后的预算决策更为及时、精准。通过整理、分析其他医院和本院财务资金、收支等往年数据，总结数据之间的关联性，以大数据分析研究数据背后的基本规律，在分析了数据信息的关联性与规律性之后，变为来年的财务预算决策依据，为医院主管者提供科学的决策依据，进而让来年的财务预算更符合本院的发展，防止决策失误造成成本增多。
1.2 有助于挖掘财务价值数据
大数据时代，人们能够充分使用大数据概念，在更大范围、更宽领域以及更高阶层接受时代大数据，从社会上分散的、碎片化的信息中挖掘价值资源，把无序的海量数据变成有价值的信息。
1.3 有助于建立科学的评估体系
建立科学的评估体系对实现医院的预期目标作用显著，主要表现在4个方面：一是加强了医院内部绩效管理;二是给医院管理人员确定管理要点提供信息支撑;三是加强了对医院管理人员的监督力度;四是为形成完善的奖励制度打好基础。唯有根据医院的具体情况设置考核指标，方可有效建立科学的评估体系，从而推动绩效内部控制，提高医院财务管理质量。
2 大数据视域下医疗机构财务管理的现状
2.1 财务管理体系不健全
我国很多医疗机构建立的财务管理体系都只是局限在理论方面，并未与医院的经营活动相融合。有些规模不大的医疗机构，其财务管理体系完全采用大医院的，不能突出自身财务工作的特征。如此不但会加大财务管理者的工作难度，还会影响着医院经费的整体使用率，甚至影响着财务收出问题。此外，有些医疗机构的预算制度也不完善，产生了超预算或是资金应用不合理的情况。财务管理者针对资金的具体应用状况无法精确掌握，阻碍着医疗、科研工作的顺利开展，甚至影响着医院的可持续发展。随着社会市场经济的高速发展，医院经营活动也开始呈现出市场化特征。但是，大数据环境下，医疗机构财务管理体系不健全是影响医疗卫生行业发展的关键因素之一。除此之外，医疗机构的财务管理侧重于管理有形资本，忽视了无形资产，这同样是阻碍医疗卫生制度革新的重要因素。
2.2 财务数字系统兼容性不好
医院数字系统涉及内容很多，在信息管理中，主要涉及门诊、住院、护理以及药物等层面的管理，财务软件是其中最关键的部分，在具体应用中存在诸多问题，整体上表现出财务数字系统兼容性不好，各个部门经费流动状况无法得到实时的管控对接，长此以往会产生“数据孤岛”情况，增大了财务数据管理的困难性。有些医院尽管引入了科学的财务管理系统，例如ERP系统，但在具体应用时存在很多不足，如操作者缺少丰富的理论知识及工作经验、软件与医院内部财务管理平台不匹配等，这些问题都影响到医疗机构财务管理工作。
2.3 数据整合和分析能力弱化
众所周知，医院涵盖的数据种类及数量相对偏多，且更新迅速。同时，医院财务管理模式大都比较传统，缺乏创新性。针对数据整合及分析能力尚待提高。该种情况下，有些数据及信息所具有的价值无法得到完全体现[1]。长期如此，数据整合不好，将直接影响着护患关系，严重的会影响到医院声誉。此外，医护工作者的服务效率也会下降，直接或是间接地影响到医院的经济利润及社会价值。医院财务管理之中的数据整合及分析能力是确保医院财务与其他工作稳定开展的核心，尚待进一步创新与优化。
3 大数据视域下医疗机构财务管理的优化策略
3.1 无边界结合财务管理活动
无边界结合是指医院以往的财务管理活动得到边界的渗透化，就算有客观边界，但能够基于思想观念和相关管理措施的作用，慢慢淡化边界，从而实现医疗机构财务管理部和其他部门间的良好协调与结合，这是新型的管理形式。大数据环境下，医疗机构财务管理活动实现无边界的思想观念，不但能够打破以往“数据孤岛”的状态，还可以推动医院经费、物流和各种资源的科学分配。
通常情况下，财务管理的边界模式有很多种类，分为内部边界和外部边界。前者主要包含基层、部门等，后者主要表示行业内外的区别。从以往的财务控制内部边界模式上看，医院大都遵守基层原则，权、责、利划分非常明显。但是，在无边界模式下，级层关系削减，组织管理方式向着扁平化方向发展。如此能够有效加快内部创新，有助于营造比较和谐的工作环境[2]。内部边界不清晰是在医院总体发展目标前提下实现的，每个级层之间的作用和财务基本保持同步，各部门之间的协调性不断增强。针对医院外部边界而言，主要在于实现不同行业间的沟通与融合。行业之间得到合作共贏也是大数据环境下财务管理的重要发展内容。
推荐阅读：《农村财政与财务》(月刊)1996年创刊，是全国经济类一级财政专业指导性刊物。杂志以宣传党和国家财政政策、推动税收体制改革、研究财税理论、指导基层财政和涉农工作,传播理财知识为宗旨,融政策性、指导性、权威性、实用性和知识性为一体。