肝胆外科临床教学具有较强的实践性、较多的教学内容，且概念比较抽象，在教学期间，学生可能无法全面掌握相关知识点[1]。对于上述教学难点和重点问题，需要建立虚拟肝胆外科教学系统，该教学系统的内容主要包括网络在线指导、更新数据库、实现人机交互、构建多媒体、医疗对象虚拟仿真、设备虚拟仿真、建立虚拟的临床环境等，充分运用该教学系统能够实现对上述教学问题的有效解决[2]。遂本文主要探究在肝胆外科临床教学中运用数字虚拟技术的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2018年5月—2019年5月临床医学专业实习生38人，根据随机分组原则分为观察组和对照组各19人。其中观察组男女人数之比为10:9;研究生、本科人数分别为6例、13例，对照组男女人数之比为11:8;研究生、本科人数分别为5例、14例。组间一般情况无统计学差异，P>0.05，具有可比性。1.2教学方法在实验教学期间，对我科的实际状况进行综合考虑，同时与我科的教学特点有效结合，选取原发性肝癌单病种由授课老师进行统一授课，并由3名具有5年以上丰富教学经验的临床带教老师评判两组实习生的学习效果。通过传统教学方法，由带教老师对对照组实习生进行临床教学，主要方法为：1)带教老师在上课之前应当要求学生对有关原发性肝癌的内容进行提前预习，主要内容有原发性肝癌的临床症状、诊断依据、体格检查、治疗手段、鉴别诊断、常见并发症及病因病机等;2)带教老师课前需要将多媒体课件准备好，例如手术操作视频、体格检查视频等;3)在课堂上首先对原发性肝癌这一病种进行简要介绍，然后带教老师需要带领实习生到病房中对怀疑为原发性肝癌的患者实施体格检查和询问病史，实习生应当对住院病历进行独立书写，同时还需要上交给老师进行修改;4)按照教学大纲的相关要求，带教老师需要提问学生关于该疾病的相关知识，对学生的知识掌握情况充分了解，同时与病例中患者的实际状况有效结合，总结归纳出该疾病的诊治要点。通过数字虚拟技术辅助教学模式，由带教老师对观察组实习生进行临床带教，方法为：带教老师的课堂讲授方法同对照组相同，除此之外，实习生在课后复习和课前预习过程中需要对虚拟肝胆外科教学系统充分运用[3-6]。1.3观察项目1)对比两组教学评价满意度情况;2)实习生结束临床实习以后，临床带教老师需要统一安排两组实习生进行考核，主要的考核形式为出科考核，主要包括临床思维、操作技能和理论知识三方面内容，上述三个项目的总分为100分，评分越高表明具有越高的知识掌握程度。1.4统计学分析运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为(n，%)和(x-±s)、检验方法为χ2和t检验，用P<0.05表示结果有差异。
2结果
2.1两组教学评价满意度对比观察组较对照组高(P<0.05)。见(表1)。2.2两组出科考试成绩对比与对照组相比，观察组在临床思维、操作技能及理论知识评分均较高(P<0.05)。见(表2)。
3讨论
现阶段，在医学教育领域中，虚拟现实技术的优势逐渐显现出来，在远程教育、临床医学及基础医学中，该技术已经得到了十分广泛的应用[3]。在虚拟技术中，肝脏三维模拟技术是一种非常重要的类型，它通过对二维影像学信息进行收集，在三维软件工具的作用下，分割、选择二维的影像信息，并进行重组和去平滑处理，最终将清晰的、虚拟的三维立体影像建立起来[7-8]。术前利用三维肝脏模拟技术能够对肝脏的病变情况进行直观、精确的评估，并对治疗方案进行合理选择。虚拟技术能够将较好的空间思维能力构建起来，同时可以实现对肝脏解剖结构的充分熟悉，便于推进手术的顺利进行[9-10]。医学教学的目标主要为使学生获得丰富的临床经验和扎实的解剖知识，在学习期间，通过数字虚拟技术将肝脏组织结构之间的空间关系直观地构建起来，将复杂的内容形象生动地向学生进行展示，有利于教学质量不断提高，使自主开放性的教学全面实现，同时能够促进学生的学习兴趣和注意力得到显著增强[11-12]。本文通过探究在肝胆外科临床教学中运用数字虚拟技术的应用价值，数据显示，与对照组(63.16%)相比，观察组教学评价满意度(94.74%)较高(P<0.05)，表明实习生对数字虚拟技术这一教学方法的认可度更高;同时，观察组临床思维评分(93.15±9.05)分、操作技能评分(92.08±9.11)分和理论知识评分(90.33±9.21)分均高于对照组(P<0.05)，表明数字虚拟技术的运用能够促进实习生的各方面能力和水平得到有效提高。综上所述，在肝胆外科临床教学中运用数字虚拟技术，不仅可以促进实习生的教学评价满意度明显增高，还可以使实习生的临床实践能力和专业理论水平得到显著提高，有效提升实习生的综合能力。因此，应当在临床教学中对该方法积极推广应用。
参考文献
[1]曾宁，范应方，杨剑，等.数字虚拟技术在肝胆外科临床教学中的应用研究[J].中国继续医学教育，2018，10(33)：16-19.
[2]于毅，杨楠，任琼琼，等.医学影像虚拟仿真实验平台建设探索[J].数字技术与应用，2018，36(12)：193，195.
《数字虚拟技术在临床教学的应用》来源：《继续医学教育》，作者：余佳 石乔 陈辰 赵凯亮 邓文宏