为了提高消化内科的临床诊断水平，提高用药的合理性和安全性;本院消化内科的临床医务工作者在临床工作中开展临床诊断方法和合理用药方式的回顾性分析，在临床工作中归纳总结经验教训，不断提高自身的业务水平，取得了较为显著的临床研究成果，报告如下。 1资

Observationoftheeffectofevidence-basednursing压疮主要发生于患者长期卧床的过程中，其不仅对患者的正常生活产生影响，还增加了患者的生活负担[1]。循证护理是一种全新的护理理念，是在护理理论的指导下，不断寻找科研证据与相关文献资料作为支持，改善护

近年来，随着我国广大群众生活水平的提升，患者在就医过程中的护理要求也不断提升，在这种情况下，传统的护理措施存在的弊端便显露出来。优质护理作为一种新兴护理手段，除了对患者的疾病进行相应的护理外，同时也十分注重患者的心理护理，通过该种护理措施

心力衰竭属于心脏疾病的一种,患者静脉系统血液淤积,导致血液灌注不足,进而引起心力衰竭,与青年心力衰竭患者相比,老年患者病情更为严重,预后更差,死亡率较高,因此在患者确诊为重症心力衰竭时必须给予患者急诊内科治疗,以降低患者的病死率,改善心功能[1,2]。本

人类是一个复杂的整体，由各个器官组成的系统有机的结合而成，而现阶段的生物-社会-心理医学模式更多的是针对一个整体的学科，健康与疾病的概念也被重新定义。医学教育的过程中更加强调各个系统的整体性及全面性。而传统的以学科为中心的医学教育模式并不能

心血管疾病最主要的死亡原因是急性心肌梗死(AMI)，目前对于AMI人们公认最有效的治疗原则是尽快恢复血液灌注。但缺血心肌在恢复血流灌注时会出现再灌注损伤MI/ＲI，成为阻碍缺血心肌从再灌注治疗中获得最佳疗效的主要难题。实验中发现，结扎狗冠状动脉造成心

医学在我国是一个新的医学临床二级学科，它是以预防为主，防治与保健一体化，为所在社区居民提供预防、医疗、保

小儿肺炎属于中医的肺炎喘嗽范畴，初期多辨证为风寒闭肺、风热闭肺或痰热蕴肺等，治以疏风散热或苦寒直折其热，多致饮邪凝固为痰，病情迁延。笔者据多年临床验效和理论研究认为，小儿肺炎初期饮邪十居七八，而热饮又居其八九，倡从热饮论治，此法不但可截断

损伤控制性手术又被称为 DCO，是一项从二十世纪八十年代提出且得到发展的外科救治原则，可以说是应急处理复杂外科问题的一种救治理念。大量临床实践表明，合理的应用 DCO能够用明显的降低复杂严重外伤患者的死亡率。 胰十二指肠的损伤类型有开放或闭合性损伤

恶性胸腔或腹腔积液是肿瘤进展的晚期表现，如不及时控制，可出现压迫、并发感染等症状，甚至危及生命。 对此类患者进行胸腹腔置入中心静脉导管持续留置引流是近年来应用得比较广泛的一种新兴技术，临床报道其对恶性胸腹水的控制率达到 90% 以上.但在置管引流

胸腹腔穿刺术是临床常用的操作技术,是治疗胸腹腔积液和诊断胸腹腔积液原因的重要手段和方法.传统胸腹腔穿刺术多是采用传统胸腹腔穿刺包的穿刺术,由于近年来多功能医用吸取器研发已取得成功，这种新型吸取器显示出多方面的优势。现报道如下。 1 资料与方法 1.

中心静脉置管术是危重、大手术、慢性消耗性疾病患者进行静脉快速滴注、输血、全胃肠外营养及中心静脉压监测的最有效途径之一.但是有些患者需要行气管切开术，影响颈内静脉穿刺置管术的应用，所以锁骨下静脉穿刺可以替代颈内静脉穿刺置管术。但锁骨下静脉位置

各种原因导致的呼吸道梗阻在院前和院内急救中十分常见，喉头水肿、异物梗阻尤为多见，快速建立有效呼吸通道，不仅助于生命的抢救，对缺氧造成的预后也有较大改善。目前有创呼吸道建立的方法主要有环甲膜穿刺术、环甲膜切开术、气管切开术、气管插管术等，但

消化道恶性肿瘤是人类最常见的一类恶性肿瘤，患病率、病死率高，严重危害人民的健康。口腔是消化道恶性肿瘤患者化疗后最常见的感染部位之一。有研究报道，肿瘤化疗后口腔感染的发生率为20%～100%。本研对120例消化道恶性肿瘤化疗患者进行前瞻性监测研究，探

疟疾是危害人体健康最严重的热带病之一。疟原虫经蚊子传播，在人体主要寄生在红细胞内（infected red blood cell,iRBC）并大量繁殖，破坏 RBC,引发一系列严重后果。在疟疾的研究中，疟原虫感染的患者血液标本及鼠疟模型的小鼠疟原虫血液是基本的研究材料。然

心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足 , 心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠心病目前在我国的发病率呈逐年上升趋势，严重危害着人民群众的健康和生活。冠心病一般包括五种类型，危害最严重的是急性心

慢性重型肝炎是目前临床常见病症，从我国流行病学特征分析，多是由慢性病毒性肝炎，如慢性乙型肝炎等迁延发展而致，其病死率可高达60%-70%.血浆置换作为目前治疗慢性重型肝炎的有效方法，已经在临床广泛应用，其作用机制是通过清除血液中的毒素，达到改善人

磷作为细胞膜和遗传物质的重要组分，参与机体的多种生理生化过程，如骨骼的形成、信号的传递、能量代谢等川。重度颅脑损伤患者常伴电解质紊乱，其中低磷血症的发生可影响患者的预后。本研究旨在探讨研究重度颅脑损伤患者低磷血症的发生率及其对预后的影响。 1

伴血浆同型半胱氨酸（HCY）升高（高于 10mol/L）的原发性高血压称为H 型高血压.我国高血压患者高达 2 亿，75%的高血压患者伴有 Hcy 水平升高，HCY 是心脑血管疾病的独立危险因素。踝臂指数（ABI）和臂踝脉搏传导速度（baPWV）是指南推荐的用于评价血管结构和

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸内科临床常见的慢性呼吸系统疾病，发病率和病死率均较高。目前，机械通气是治疗COPD患者呼吸哀竭的常用手段。然而，在COPD机械通气的撤机过程中，常有部分患者因各种原因导致撤机时间明显延长（＞72h）或撤机失败，有学者