在日常生活中,因机械因素引起人体组织或器官的破坏称之为创伤。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛,影响患者的正常生活。我院采用程氏伤骨活血膏治疗创伤患者临床疗效显著,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2011年2月—2013年10月收治的创伤患者400例为研究对象,随机分为观察组及对照组各200例。所有患者中,男性280例,女性120例;平均年龄为45岁;患者受到创伤后,就诊时间2.8~3.9天;患者创伤类型有所差异,骨折患者250例,非骨折患者150例。两组患者的性别、病程等资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规治疗,皮肤破损处愈合后进行敷药。骨折患者主要采用夹板进行外固定,采用牵引等常规骨折处理方法进行治疗[1],避免患者病情恶化;肿胀明显患者需口服消炎、镇痛药物,通过静滴脱水消肿剂进行治疗[2],本研究建议采用20%甘露醇进行治疗,静滴250mL,每日1次[3]。观察组患者在对照组的基础上,应用程氏伤骨活血膏进行治疗,其药物组成为炙乳香、炙没药、黄柏、青黛、生南星、仙鹤草等[4]。将程氏伤骨活血膏均匀涂抹在棉纸上,厚度设定在2~3mm之间,敷在患者的创伤部位,每间隔1~2日更换膏药[5]。创伤早期肿胀厉害时,患者以清淡、低蛋白饮食为主。
1.3疗效评定标准
对两组患者进行观察,统计完全消肿患者以及明显减退患者的例数,参考中医骨伤科病证诊断疗效标准进行评定[6]。治愈:患者创伤完全康复,无复发情况,创伤部位可以正常活动;好转:患者的创伤取得较大恢复,虽然不能完全自由活动,但不影响正常生活;未愈:患者的创伤没有得到理想治疗效果,需持续敷药治疗。
1.4统计学处理应用
SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料以(珚x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
从得到的数据来看,观察组患者的显效率高于对照组,观察组第一观察期限的显效率为70.0%,第二观察期显效率为85.0%,增长明显;对照组第一观察期显效率为50.0%,第二观察期显效率为60.0%,增长不明显。此外,观察组患者在第一观察期限的有效率达50.0%,第二观察期限的有效率达75.0%;对照组患者在第一观察期限的有效率为20.0%,第二观察期限的有效率为45.0%。综合多方面的数据和临床治疗结果发现,应用程氏伤骨活血膏治疗创伤患者具有较好的效果,对患者的康复以及日后生活具有积极意义。详见表1、表2。
3 讨论
3.1程氏伤骨活血膏主要成分
程氏伤骨活血膏由炙乳香、炙没药、黄柏、青黛、生南星、仙鹤草等中药组成。方中炙乳香化瘀镇痛、行气活血,是伤科药;黄柏、青黛苦寒,清热泻火、凉血解毒[7];仙鹤草能收敛止血;南星生用,有消肿散结作用,诸药合用,加上蜜凋,共奏活血行气、清热止血、消肿止痛之功[8]。从程氏伤骨活血膏的成分来看,该药物对创伤的治疗效果比较明显。
首先,程氏伤骨活血膏的组成药物偏向于稳固治疗,并非瞬间止痛,在长久敷药过程中,患者创伤部位会逐渐愈合,并且不会出现病情反复的状况。其次,在应用程氏伤骨活血膏治疗创伤时,对饮食限制不大,不会影响患者平时生活起居。最后,在应用程氏伤骨活血膏以后,患者会明显感觉到创伤部位的恢复,有些患者感觉微微痒痛,有些患者则能够清晰看到创伤的愈合效果,间接促进了患者的心理健康,不会因长期治疗而给患者造成心理阴影。
3.2程氏伤骨活血膏治疗创伤的临床要点
造成创伤的原因非常多,有些患者因为日常生活中的不注意,造成身体创伤,例如打碎杯子,划破手掌等;有些患者因为工作比较疲倦,一时疏忽,导致客观创伤,例如疲劳驾驶导致车祸,造成骨折等。不同的创伤具有不同的临床治疗要点。本研究主要阐述程氏伤骨活血膏治疗创伤的临床要点。首先,程氏伤骨活血膏属于中医药范畴,膏药的特点在于祛瘀止痛,并不像西药立刻见效。在应用该药时,不可以一蹴而就,需长期敷药才能看到效果;其次,若患者的创伤面积较大,应及时送往医院就诊,不能直接应用程氏伤骨活血膏进行治疗,这样只会耽误最佳治疗时间,影响患者康复;最后,创伤类型和创伤位置也是应用程氏伤骨活血膏的重要考虑方面。例如,患者的创伤类型为骨折,但是患者自身无法确定创伤的严重程度,此时应先去医院进行检查处理,根据医生的判断再决定是否采用程氏伤骨活血膏治疗。
3.3程氏伤骨活血膏治疗创伤的临床不良反应
作为中药,程氏伤骨活血膏在很多方面都取得了较高的临床疗效,但任何一种药物都会有不良反应,即便是不良反应比较轻,也要考虑到治疗当中,避免对患者造成较大伤害。根据程氏伤骨活血膏的成分和药理特征,其不良反应主要表现在以下几个方面:
部分患者会出现皮肤过敏情况,例如起红点、局部颜色变化明显等,轻度过敏不会对患者身体造成伤害,但严重过敏则需要暂停治疗;有些患者会出现瘙痒情况,切忌抓痒,因为抓痒很可能导致不良反应加重,此时可以选择不影响药理作用的喷雾药剂,暂时止痒;部分患者体质相对特殊,过敏严重,会起皮疹水泡,此时应停止治疗,待过敏反应消散时,制定其他敷药方式,避免患者出现较大的身体异常。一般而言,老年患者的身体机能不断退化,在体内易残留较多的毒素,虽然不会对身体造成太大伤害,但会对老年人的血液循环以及生理机能产生影响,这一点要尤其注意。
综上所述,程氏伤骨活血膏治疗创伤效果比较理想,可根据患者的创伤情况进行应用,其可缩短康复时间,为改善患者生活质量提供医疗保证。
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