胸腹腔穿刺术是临床常用的操作技术,是治疗胸腹腔积液和诊断胸腹腔积液原因的重要手段和方法.传统胸腹腔穿刺术多是采用传统胸腹腔穿刺包的穿刺术,由于近年来多功能医用吸取器研发已取得成功,这种新型吸取器显示出多方面的优势。现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院 2008 年 1 月至 2012 年 12 月 3 年在门诊和住院经临床医生诊断为胸膜炎、胸膜肿瘤伴胸腔积液、肝硬化腹腔积液及腹腔肿瘤伴腹腔积液等需要做诊断和治疗的患者 120 例。其中男 72 例,女 48 例;年龄 22~88 岁,平均 48 岁。B超显示积液量均在 500~6 000 mL 之间。
1.2 分组方法 按患者需行胸腔穿刺术的先后顺序,采用简单随机法将其分为观察组和对照组,各 60 例。
1.3 方法 观察组采用多功能医用吸取器实施抽吸,对照组采用传统胸腹腔穿刺包实施抽吸。观察组中男 38 例,女 22 例;对照组中男 34 例,女 26 例。两组患者年龄、性别、病因、病情等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.4 统计学处理 采用 SPSS13.0统计软件进行分析.采用率进行描述,采用 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果 2.1 对两组最重要指标安全可靠性进行比较,其包含内容有液体反流、阀阻塞及漏气3 项指标 (在操作过程中任何连接部分出现气密性不够,即为漏气),两组液体反流率、阀阻塞率均为0%,差异无统计学意义 (P>0.05),显示在液体反流 、阀阻塞方面两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在漏气方面对照组有 6例橡胶管与穿刺针或橡胶管与注射器乳头连接处出现气密性不够(χ2=4.39,P<0.05),故观察组安全可靠性更具明显。见表 1.【表1】 2.2 两组操作实用性指标(卫生、使用方便、环保、价廉 4 个方面)比较 除价廉无差别外,其他 3 个方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表 2.【表2】 3 讨 论 多功能医用吸取器最大的技术亮点是采用了 2 个橡胶单向阀,并且单向阀的单向性良好;使其可单人操作,达到连续抽吸胸腹腔积液的目的。多功能医用吸取器橡胶管与针的连接处由于采用了胶粘技术故气密性更好,不漏气、漏水、断裂等。由于该产品连接由塑料管和一次性引流袋等组成全程密封,故不会对操作者和环境造成损害。 同时由于该产品全部由一次性材料组成,故不存在反复清洗、打包、消毒的麻烦和穿刺包使用有效期短及橡胶制品粘连、老化等缺点。
总之,多功能医用吸取器占有安全可靠、卫生、使用方便、环保 4 个方面优势,该产品已提供于临床,建议广大临床工作者予以试用推广。
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